华夏博客

左边偏头痛的主要原因是什么?

jason20551阅读(38)

26WA u=1293612687,1766509952&fm=214&gp=0 YKKW左边偏头痛是血管性头痛的一种,主要是指发作性颅部血管舒缩功能障碍引起的头痛,常反复发作,关于左边偏头痛的原因也是患者想了解的问题,下面就请专家为我们详细的介绍下左边偏头痛的原因有哪些。

左边偏头痛的原因主要与以下几个因素有关:  1.
来自精神与心理方面的压力在工作中难免遇到一些不顺心或棘手的问题,加上现代都市紧张的生活和工作压力,使大脑神经处于紧张状态,有时情绪低落,极度疲乏又缺少运动,睡眠时间过长,生活没有规律,有时长时间不吃东西,有时狼吞虎咽等等导致左右偏头痛。

2.
食物据偏头痛患者自身的经验,一些食物会使体内的血管或神经发生某些变化,成为诱发左右偏头痛的主要诱因。

3.
其他诱因包括天气变化、海拔高度的突然变化、短时间内从一个时区到另一个时区、强光、污染的空气、闷热的房间也会引起左右偏头痛。

北京雾霾暗藏“超级细菌”,吓坏居民

jason20551阅读(48)

这项研究今年10月发表在《微生物》(Microbiome)杂志上,研究人员在北京的雾霾中发现了含有抗生素耐药性的遗传物质,不过没有证据表明活体细菌可以感染任何人。

但是,这并没有让北京居民的感觉好多少。23CHINAVIDEO-1-articleLarge 01CHINAAIR-1-articleLarge

演员章子怡或许最好地总结了北京2200万居民中许多人的感受。她上周六在自己的微博账号上写道,雾霾令她想要带着11个月大的女儿上飞机走人。章子怡担心它让人“更容易生病”。

至周一,大多数对这种威胁进行猜测的中文新闻报道都已撤掉,替换为援引市卫计委未指明身份的专家的话所做的报道,后者表示没什么可担心的。

然而对充满怀疑的中国人来说,审查和反驳仅仅意味着,或许真的有什么值得担心的地方。他们习惯了长期存在的雾霾和其他有害健康的事物,包括婴儿奶粉中的三聚氰胺、餐馆里使用的回收油,以及喂了瘦肉精的猪。

“无语!”和“快跑,专家来了!”是网上流传的两种典型评论,它们现在已遭删除。

“赶快研制一种口罩,挡住有害菌,吸进超级菌。”一位名为“横空出世”的用户在腾讯新闻发布的一篇文章下评论道。这篇文章的标题是《官方回应北京雾霾现耐药“超级菌”:对人体无害》。

“别先说无害,”另一位名为“太阳雨”的用户写道。“赶快研发新法新药,预防万一发生大规模危害吧。”

尽管对空气中浮游菌的担忧没什么依据,但是由抗生素耐药性带来的健康问题却日益增多。医生和研究人员表示,在中国抗生素被医生滥开的情况很严重。

该研究的作者之一、哥德堡大学萨尔格伦斯卡医学院(University of Gothenburg’s Sahlgrenska Academy)环境药理学教授兼抗生素耐药性研究中心(Center for Antibiotic Resistance Research)主任约阿基姆·拉松(Joakim Larsson)在回应时报置评请求的邮件中写道:这项研究几乎没有提及“因在城市里呼吸空气而感染的风险”。

在这份报告中,研究人员研究了全世界的不同地点,寻找耐抗生素基因,包括人类的内脏、皮肤、废水、土壤、遭到药物污染的地点,还有北京的雾霾——显然是一种创新的选择。

在被他们描述为“从北京一个有雾霾的场合获取的有限的一系列详尽排序的空气样本”中,他们找到了64种耐抗生素基因,这让北京的雾霾成为耐抗生素基因“相对丰度或多样性最大的”两种环境之一,其中包含对最强大的抗生素有耐药性的基因。另一种已经为人知的环境,是被制药厂污染的地方。

“我们研究了空气中细菌里的DNA,发现了许多种可以让病菌对抗生素产生抵抗力的基因,包括我们拥有的一些力量最强的抗生素,”拉松在邮件中写道。“对我们来说,这是一个意外的发现,我们认为有必要对它展开进一步的研究。”

其他人似乎也这么认为。

“这是很重要的工作,不仅可以为北京,也可以为其他城市的抗生素耐药性传播提供启示,”哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院(Columbia University’s Mailman School of Public Health)感染与免疫研究中心主任W·伊恩·李普金(W. Ian Lipkin)在一封邮件中写道。

“目前还不能确定,雾霾中的细菌是否会对健康构成威胁,”李普金写道,同时指出雾霾更有可能带来健康问题。

“可以确定的是,那里的空气不干净。污染给肺的气道带来破坏,令人更容易感染种类繁多的病毒和细菌,”他写道。

“有一个疑问没有解决,那就是雾霾是否在某种程度上以一种普通空气无法实现的方式令细菌保持了稳定,”他接着写道。“细菌可能不会在空气中繁殖。它们更有可能在某些地方停下来,进行繁殖,在液体或某些物质表面交换遗传物质。”

官方媒体机构给人们提供的健康建议是:为在雾霾天气里将患病的几率降到最低,应保持充足的睡眠,注意饮食清淡,勤洗手和用盐水洗鼻。

预计从周五开始,为期三天的重度雾霾将再度降临北京。

就算有家族病史,你也可以战胜心脏病

jason20551阅读(38)

每一年都有数十亿美元被用于降低心脏病风险的药物――心脏病是美国人的第一大杀手。

但在预防心脏病方面,有些人感到自己无能为力:许多风险因素似乎在一个人出生之际便已形成。遗传因素会对人们死于心脏病的几率产生巨大影响,长期以来,这些因素被认为几乎总是无法人为控制的。13up-healthlife-articleLarge

不过,近期的研究否定了这一点,应该能够带给我们所有人全新的希望。

自1930年代以来,我们已经认识到心脏病是有家族史的。在过去的十年中,我们已经能够识别与冠状动脉疾病相关的特定基因。事实上,这些基因似乎具有累积效应。拥有更多这种基因的人患病的风险也更大。

家族性因素为广泛使用他汀类药物提供了一些颇为有力的论据。毕竟,通过运动和饮食方面的变化来控制胆固醇,你能做的只有那么多。有些人不得不通过药物干预来实现胆固醇的减少。

我们仍然倾向于以生活方式的改变来处理那些低风险者,而让高风险人群接受更强化的治疗。《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)的一项新研究认为,这种思路可能是错误的。

研究人员收集了来自四个大型前瞻性队列研究的数据,这些研究在多年中对数以千计的人们进行跟踪调查,观察各种危险因素与心脏病之间的关系。研究对患者的招募始于1987年,止于2008年。虽然在刚开始时,研究者尚不了解任何让他们感兴趣的具体基因,但当年对数据的搜集令科学家可以在几十年后评估相关的遗传风险。研究者使用了约50种不同的变异――单核苷酸多态性(亦称SNPs)――创建了风险评分系统。

他们还研究了生活方式因素如何与结果相关。这些因素包括不吸烟,不肥胖(BMI指数小于30),每周至少进行一次体育活动,并有健康的饮食模式。

最后一项被定义为至少做到以下建议的一半:更多食用水果、坚果、蔬菜、全谷物、鱼和奶制品,较少食用精加工谷物、加工肉类、未加工的红肉、加糖饮料、反式脂肪和钠。四种生活方式因素中的每一种都与冠状动脉病变风险降低相关。

这是最初的一点好消息。做上述任何一件事情都会有所帮助。

但效果是累积性的。研究人员基于这些因素,将研究对象分为三组。“良好”需要做到四个因素中的至少三个,“中等”需要做到其中两个因素,而“不良”则是做到了其中的一个或没有。在所有研究中,生活方式不良组的风险比生活方式良好组的人高出71%至121%。

更令人印象深刻的是每个风险级别内冠状动脉病变(包括心脏病发作,冠状动脉搭桥手术,以及心血管原因导致的死亡)的减少。在低遗传风险人群中,生活方式良好者的冠状动脉病变比生活方式不佳者少45%,在中等遗传风险人群中少47%,在高遗传风险人群中要少46%。

这些折合成现实生活中的数字意味着什么?在时间最早的队列研究中,遗传风险高的人群如果过着不良的生活方式,则有10.7%的人预期可能在10年内发生冠状动脉病变。如果他们过着良好的生活方式,这个数字则会减少到5.1%。在低遗传风险的人群中,过不良生活方式的人10年内发病率为5.8%,过良好生活方式的人10年内发病率为3.1%。其他队列研究中,也可以看到类似的相应减少。

这些差别可不小。这意味着10年内冠状动脉病变的风险减半。在高风险遗传人群中超过5个百分点的绝对减少值,就意味着生活方式的变化与我们一直以来所推荐的,价值数十亿美元的许多药物一样有效,如果不是更有效的话。

当然,也有附加说明。这些研究中的所有参与者都是白人,因为在黑人人群中罕有确定有效的遗传研究。但是研究人员在为时最早的针对黑人人群的队列研究中也发现了类似的结果。这些研究不是随机对照试验,也可能有其他我们并未予以衡量的因素在发挥作用。但是若干研究的结果是一致的,效应量很大。

我们可以从中得到重要的教训。这些结果应当鼓励我们,遗传学不能决定健康的全部。生活方式的变化可以克服DNA加诸于我们的大量风险。

生活方式的变化不仅对于遗传低风险的人群来说非常重要,对于高风险人群也非常重要。发病的相应减少在所有遗传风险水平中都是相似的。

此外,鉴于生活方式的改变也会降低患癌症(第二大杀手)的风险,更为健康的生活方式显然可能对更多、更多的人产生巨大的影响。

要承认,这些生活方式建议不像我过去曾经讨论过的那些建议那样严格,这一点也很重要。你只需要从现在开始不吸烟就可以;过去的吸烟史并不妨碍你行动起来。你可以超重,只要不肥胖就够了。与大多数锻炼建议相比,这个生活方式建议只需要每周一次的运动,而不是像美国心脏协会等大多数专业组织认可的每周锻炼五天,每次30分钟。

科学已经证明,抖腿有益健康

jason20551阅读(39)

你是个一坐下就爱抖腿的人么?

你一定经常被要求“老老实实坐好”。但从现在开始,不必再理会那些要求了。最新的研究表明,一些可能会打扰身边同事的小动作,比如用脚打拍子、晃脚等等,其实对身体健康是有益的。

坐着不动是现代生活中的一件苦差事。我们坐着开会,坐汽车或⻜机旅行,⻓时间坐着工作或者一口气看完《怪奇物语》。对身体运动规律的研究显示,大多数人每天坐着的时间⻓达八到10个小时。在这期间,我们的全身极少活动,尤其是腿部。

肌肉⻓时间静止不动对健康的负面影响有据可查:除了可能导致体重增加之外,由于未活动的腿部肌肉不会从血液中吸收糖分,导致血糖水平危险升高,患糖尿病的⻛险也会随之增加。

不过久坐最直接危害到的,是人体血管系统的健康。研究表明,不间断久坐会造成腿部血流量显著骤降。这会有问题,因为随着血流量的下降,血液对血管壁的摩擦会相应减少。血管壁细胞会感应到管壁摩擦的改变,于是开始泵出蛋白质,日积月累,会成为促使血管硬化变窄的因素之一。从生物学角度来说,这可能是有道理的,毕竟动脉在没有大量血液流通的情况下,不需要很有弹性。但当血流量增大时,如果血管依然很僵硬,就会造成血压升高,增加动脉粥样硬化的⻛险。

我们只需要站起来走动走动,让腿部肌肉得以收缩,让血液的流动保持稳定,就可以轻松应对上述这些问题。

“但是在很多情况下,人们并不能想站就站,”密苏里哥伦比亚大学营养与运动生理学助理教授豪梅·帕迪利亚(Jaume Padilla)说,比如⻓时间的会议、坐车等等。帕迪利亚是这项最新研究的团队带头人。

因此,帕迪利亚和同事们开始思考如何通过一些更实际也相对不造成干扰的方式,来帮助人们解决久坐带来的腿部血流减少的问题。

他们于今年7月在《美国心脏和循环生理学杂志》上发表了该项研究成果。研究中,他们发现了“抖腿”之类的小动作的功效。

帕迪利亚和他的团队认为,下半身轻微的抖动也可以带来足够的肌肉运动,提高腿部的血液流量,这是有可能的。

为了证明这种可能性,他们招募了11名身体健康的大学生志愿者,利用超声波和血压检测袖带首先测量出正常情况下每人腿部主要动脉的血流量,并测定动脉对血压改变的反应能力——这是衡量动脉健康的指标之一。

随后,他们安排实验对象在桌子前静坐三个小时,这期间可以学习,用电脑工作,打电话或者用其他方式娱乐消遣,但是不能站起来。

最重要的是,他们要求志愿者保持一条腿绝对静止,脚掌平贴地面,不能有任何移动。而另一条腿则需要不时抖动——先抬起脚跟拍打地面一分钟,然后保持贴地静止四分钟。(计时器会发出声响,提醒他们何时开始和停止抖动。)

在三个小时的测试过程中,研究人员监测着志愿者们腿部动脉的血流量。

测试结果显示,静止不动的腿的血流量显著降低;而不时抖动的那条腿,与测试前的基准状态和静止的那条腿相比,血流量都有所增⻓。

更让人惊讶的是,测试结束后,研究人员再次检测志愿者腿部动脉对血压变化的反应能力,他们发现,静止腿的动脉反应能力已经不如基准状态测试的时候了。这说明,这条腿的血管已经不如一开始那么健康了。

但是,志愿者不时抖动的那条腿与基准状态相比,对血压变化的反应能力不变,有人甚至更好。

“坦白讲,双腿测试结果的巨大差异让我们也很惊讶,”帕迪利亚说。

“我们预计,抖腿可能会缓解”血流量的降低以及随之而来的血管健康方面严重衰退,他说。但是,在血流量和由此引发的血管功能方面的显著差异远比他们预想的要大得多。

“抖腿所带来的肌肉收缩其实很微小,”帕迪利亚说,“但现在看来,这已经足够”对抗久坐带来的一些健康问题了。

当然,这项研究样本较小,时间较短,选取的研究对象也仅限于健康的年轻人。同时,研究人员也没有在志愿者起身正常活动后,再次测试他们的血管功能。帕迪利亚认为,单次静坐测试所带来的不良反应可能很快都会消失。

但他也说,肌肉经常处于静止状态,日积月累,可能会让上述影响变成永久性的。

因此,如果你下次在漫长的会议期间没法站起来走动,帕迪利亚建议你用脚尖拍拍地面或是颠一颠脚,保持腿部肌肉处于某种运动状态,哪怕是最轻微的运动。如果你的伴侣或者过道那边的人被你打扰,皱起了眉头,你可以告诉他们:科学已经证明,抖腿有益健康。14physed-articleLarge

中德研究人员宣布破解北京及华北重度雾霾中主要成分形成之谜

jason20551阅读(32)

新华社华盛顿12月21日电,中德两国研究人员21日说,他们破解了北京及华北地区雾霾最主要组分硫酸盐的形成之谜,发现在大气细颗粒物吸附的水分中二氧化氮与二氧化硫的化学反应是当前雾霾期间硫酸盐的主要生成路径。这一发现凸显在继续实施减排措施的同时优先加大氮氧化物减排力度对缓解空气污染问题的重要性。

近年来,北京及华北地区雾霾频发。已有研究表明,硫酸盐是重污染形成的主要驱动因素。在绝对贡献上,重污染期间硫酸盐在大气细颗粒物PM2.5中的质量占比可达20%,是占比最高的单体;在相对趋势上,随着PM2.5污染程度上升,硫酸盐是PM2.5中相对比重上升最快的成分。因此,硫酸盐的来源研究是解释雾霾形成的关键科学问题。

清华大学贺克斌院士、张强教授、郑光洁博士和德国马克斯·普朗克化学研究所的程雅芳教授、乌尔里希·珀施尔教授、苏杭教授等人当天在新一期美国《科学进展》杂志上报告说,他们运用外场观测、模型模拟及理论计算等手段发现,在北京及华北地区雾霾期间,硫酸盐主要是由二氧化硫和二氧化氮溶于空气中的“颗粒物结合水”,在中国北方地区特有的偏中性环境下迅速反应生成。颗粒物结合水是指PM2.5在相对湿度较高的环境下潮解所吸附的水分。

该结论与通常认为的硫酸盐形成机制有较大不同。现有基于欧美等地区的经典大气化学理论认为,硫酸盐主要是在云水环境中形成,由于云中的液态水含量远高于颗粒物结合水,通常高出1000到10万倍,所以与云水中的硫酸盐生成反应相比,颗粒物结合水中的反应可以忽略;理论计算还显示,在云水反应路径中,二氧化氮氧化二氧化硫生成硫酸盐这一路径的贡献也可忽略不计。

而在北京及华北地区雾霾期间,一方面,由于颗粒物浓度大幅上升及静稳气象条件下相对湿度较高等原因,颗粒物结合水含量远高于经典情景,颗粒物结合水中的反应总量大大提升;另一方面,重度雾霾期间二氧化氮浓度为经典云水情景下的50倍以上,这直接改变了二氧化氮氧化路径的相对重要性。此外,北京及华北地区大量存在的氨、矿物粉尘等碱性物质使得当地颗粒物结合水的pH值远高于美国等地,呈现出特有的偏中性环境,而二氧化氮氧化机制的反应速率会随pH值上升而大幅提高。

研究人员据此在论文中指出,优先降低氮氧化物的排放可能有助大幅降低中国雾霾中的硫酸盐污染水平。

“该研究表明我国复合型污染的特殊性,”贺克斌院士对新华社记者说,“高二氧化硫主要来自燃煤电厂,高二氧化氮主要来自电厂和机动车等,而起到中和作用的碱性物质氨、矿物粉尘等则来自农业、工业污染、扬尘等其他来源。这些不同的污染源在我国同时以高强度排放,导致硫酸盐以特有的化学生成路径迅速生成,这也是重度雾霾期间颗粒物浓度迅速增长的主要原因之一。”

伦敦酸雾通常被认为是由燃煤排放的烟尘以及二氧化硫等一次污染物所致。洛杉矶雾霾则是一种光化学污染,主要原因是机动车尾气在阳光作用下反应生成了二次污染物。而中国雾霾是一次与二次污染物混合造成。

贺克斌说,这种复合型污染的特殊性更加表明了多污染物协同减排的重要性,尤其是现阶段应优先加大氮氧化物减排力度。“之前我们虽然知道需要减排,但是如果无法弄清重霾污染形成的关键化学机制,就无法进行有效的模型定量模拟分析,也就无法准确评估如何减排最有效、最科学。不科学减排可能导致严重后果,可能花了很多人力物力,但收效甚微。”

(原题为《研究揭示北京雾霾中硫酸盐生成机制 建议加大氮氧化物减排》)

吃红枣补血?效果并不理想

jason20551阅读(47)

红枣补血的说法由来已久,很多女性也会常备红枣食品,在特殊时期食用。还有很多女生每天都会吃几粒红枣,或者喝一杯红枣浓浆,意为补血。不过,红枣真的能补血吗?

由于特殊的生理,女性往往会面临更高的贫血风险,尤其是缺铁性贫血,这让很多女性也更加重视补血。不过,红枣能补血吗?

预防缺铁性贫血,首先就要补铁。不过,干红枣中铁的含量是2-4毫克/100克,跟一些动物性食品,如猪肝、鸡肝相比,实在是非常低。

红枣中的铁含量,不仅不高,而且吸收率还低。人体平时吸收利用的铁分为血红素铁和非血红素铁。红枣中的铁就是非血红素铁。非血红素铁被人体利用起来有点麻烦,先要把不溶性的铁变成可溶状态,再吸收进入血,才能用它来自己合成血红素。这个过程中,还有植酸、草酸、磷酸、膳食纤维等多个妨碍因素,吸收利用效率就要大打折扣。而血红素铁,人体可以直接“拿来”吸收并为己所用,制造自己的血红蛋白,利用率就高很多。血红素铁含量较高的食物主要是动物的肉类、内脏和血液,包括猪肉、牛肉、猪肝、鸡肝等。

由于动物性食物铁的吸收利用率高,如果真的已经贫血了,医生和营养师所建议的首选“补血”食品,往往不是红枣,而是红色的动物内脏和红色的肉类,同时还会建议补充维生素C,因为这样的效果快且好;仅靠吃红枣,很难改善。所以,“红枣补血”的效果并没有大家想象的那么好。

那么,红枣对于补铁就一点帮助也没有吗?其实也不然,这并不意味着红枣不是铁的好来源。大枣是铁的来源之一,也是比较好的零食和甜食,每天吃一点是有益的补充,但不能作为解决贫血问题的主要措施。如果已经达到贫血的临床标准,就要尽快就医,弄清贫血原因,同时全面调整饮食,千万不要以为吃几粒大枣就能轻松解决

陕西府谷“遭儿媳举报”的国土局领导被双开,举报人称很开心

jason20551阅读(47)

12月19日上午,陕西省榆林市纪委监察局官方网站发布消息称,近日,榆林市纪委对府谷县国土资源局原副局长张少军严重违纪问题进行了立案审查。

经查,张少军违反廉洁纪律,入股企业从事营利活动;利用职务之便为他人谋取利益,非法收受他人财物,涉嫌受贿犯罪。市纪委、市监察局决定给予张少军开除党籍、开除公职处分;收缴其违纪所得;将其涉嫌犯罪问题、线索及所涉款物移送司法机关依法处理。

此前的12月1日,“北京时间”刊发《陕西府谷女子举报官员公公 称曾遭谋划灭口》一文,揭露张少军一家威胁儿媳王慧莹经过,婆家曾不惜谋划制造车祸“撞死她”。

张少军被双开的消息被公开后,王慧莹告诉“北京时间”,自己的努力终于有了收获,很开心,“希望相关部门继续深度调查”。

今年4月,陕西府谷县女子王慧莹公开举报自己的公公——时任府谷县国土局副局长张少军,指其贪污腐败、巨额财产来源不明。

8月中旬,张少军被榆林市纪委“双规”,后检方以涉嫌受贿罪正式立案侦查。

今年9月26日,王慧莹再次进行网络实名举报,她直指张少军存在巨额资产来源不明、数千万民间放贷、家人名下多处房产总价高达千万、收受他人美元以便出国旅游、一抽屉金条等诸多“贪腐”情形。

王慧莹还列出张少军家人名下多达9处房产(府谷县4套,榆林市1套,西安市4套),总价上千万元。其中包括房产的实景照片,房屋所在城市、街道位置、小区名称、门牌号码等。

11月29日,“北京时间”从榆林市检方相关人士处获悉,该案已交由子洲县检察院侦查办理,嫌疑人张少军被刑拘,目前已进入批捕程序。

(原标题为《陕西“遭儿媳举报”官员被双开 举报人:很开心》)

晚饭千万要少吃这几种食物!切记

jason20551阅读(37)

辛辣食物
  晚餐爱吃辣的人越来越多。晚上吃得过咸过辣,如摄入大量辣椒、大蒜及生洋葱等辛辣的食物,易让肠胃产生灼烧感,导致胃食管反流或便秘、大便干燥、消化不良等问题,从而干扰睡眠。
粘硬食物
  晚上,肠胃需要温和消化。汤圆、年糕、切糕等不易消化的食物,以及干煸、干炸、水分很少的干硬食物,进入胃内后,会直接影响胃的工作,让消化活动变得异常亢奋,容易导致急慢性胃炎等胃病。
产气食物
  晚上吃一些在消化过程中会产生较多气体的食物,如豆类、包心菜、绿椰菜、青椒、茄子、土豆、芋头、玉米、香蕉、面包、柑橘类水果和添加木糖醇(甜味剂)的饮料及甜点等,会让人产生腹胀感,妨碍正常睡眠。
剩饭
  不少老人怕浪费,晚上总吃剩饭剩菜。特别是蛋白含量高的剩鱼、剩肉变质后,也可能导致细菌感染,进一步诱发胰腺病变。
含酒精食物
  睡前饮酒会使酒中的很多有害物质在体内存积,毒害身体,损伤视网膜,降低抵抗力,并使打鼾和睡眠呼吸暂停综合征明显加重。因此,尽量保证睡前4—6小时内不饮酒,晚上的应酬能少则少。
油腻食物
  油腻的食物不仅包括油炸类食物,还有一些胆固醇含量较高的动物内脏等。这些食物吃后会加重肠、胃、肝、胆和胰腺的工作负担,刺激神经中枢,影响睡眠质量。特别是“三高”人群,更应该严格控制。

体检报告中的消化道肿瘤指标,你看懂了么?

jason20551阅读(38)

随着人们生活水平都提高,对自身健康关注也逐渐增加,同时伴随现代医疗手段的进步,很多个人或单位都会组织每年进行健康体检,体检项目繁多,但大多体检项目中都缺少不了消化道肿瘤标志物系列,而且每年通过检测肿瘤指标也发现一些潜在的肿瘤隐患。因此通过血液中消化道肿瘤指标的检测实现对部分肿瘤的早发现、早诊治,是广大人民群众非常重视的问题。那么,今天就为大家简单介绍下不同消化道肿瘤指标的异常提示了我们的消化道器官出现了什么问题。

第一:什么是肿瘤标志物

肿瘤标志物(tumor mark)是指肿瘤组织产生的可以反映肿瘤自身存在的化学物质。在正常或良性病变时几乎不产生或只是低水平产生。这些肿瘤标识物可以通过检测肿瘤患者的器官组织、体液(通常指我们自身的血液、腹水、胆汁等)以及尿粪排泄物而发现。

第二:常见消化道肿瘤指标

通常在普通的健康体检中,消化道肿瘤指标是通过抽空腹静脉血化验进行检测的。因消化系统涉及的脏器比较多,包括食道、胃肠、肝脏、胆囊、胰腺,因此相应的肿瘤标志物也是种类繁多,并且有时其中一个器官发生肿瘤,会同时伴有多个肿瘤指标的升高。这些消化道肿瘤指标主要包括甲胎蛋白(简称AFP),癌胚抗原(简称CEA),糖类抗原CA19-9,胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ,糖类抗原CA72-4、鳞癌相关抗原(简称SCC)等。

第三:消化道肿瘤指标相对应的意义

甲胎蛋白(简称AFP),是在胎儿发育早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白,胎儿出生后不久即逐渐消失。目前是公认的早期诊断和筛查原发性肝癌的特异性指标。因此它升高时应引起高度重视,常见于活动性肝炎、肝癌,个别胃癌,特别是发生肝转移的病人也会发现AFP的增高。另外在先天性恶性畸胎瘤和生殖腺肿瘤患者,AFP也明显增高。癌胚抗原(简称CEA),在早期胎儿的胃肠道、肝、胰都可产生,成年人胃肠道也能合成CEA并分泌入胃肠道。97%健康成人血清CEA浓度较低。整个胃肠道恶性肿瘤患者血清中CEA均可增高,如食管癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等,非肿瘤性疾病,如肠道炎症、结肠息肉、肾功能不全以及吸烟、妊娠等CEA都可升高,故CEA检测非常广泛,是辅助判断消化道肿瘤发生和观察疗效的重要指标。CAl9-9是一种较好的肿瘤标志物,在多种腺癌中升高,对胰腺、肝胆管癌、胃癌及胆囊癌具有高敏感性,是目前对胰腺癌敏感性最好、临床应用最广泛的肿瘤标志物。临床上常用来辅助诊断胰腺癌以及监测肿瘤有无复发。胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ,尤其是胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的比值下降,对诊断慢性萎缩性胃炎和肠化生以及胃癌有很高的价值。CA72-4是一种广谱的肿瘤标记物,在胃癌、结直肠癌及卵巢癌中都会升高,常常与其它肿瘤指标联合检测。鳞癌相关抗原(简称Scc),主要反映组织学类型为鳞状上皮细胞来源的肿瘤,最常见是肺癌和食管癌。

第四:为什么需要同时检测多项肿瘤指标

虽然我们提到了通过上面这些指标检测能够发现一部分早期肿瘤,但根据多年国内外检查并跟踪随访的数据来看,每项检测都有它的局限性。有些指标过于敏感,即便这个病人没有肿瘤,只是在脏器存在急慢性炎症或良性病变时,指标也会明显升高;而有些指标特异性差,当它升高时医生很难判定患病的脏器到底是哪一个。每个病人的个体也有差异。因此联合检测多个肿瘤标志物,对疾病的确诊以及病变部位的推断准确性更高些。

第五:科学理性对待检测结果,莫要谈“肿瘤指标”色变

随着体检的普及,消化道肿瘤标志物的检测日渐增多,常常会有病人拿着体检报告上轻微增高的检测结果来就诊,惶恐的认为自己得了“癌症”。首先所谓的“癌指标”只是作为诊断疾病的参考,单一的肿瘤指标轻度升高,尤其是仅一次检测升高,并不具有明确的临床意义,不需要过分担心。应在不同的正规医院再次复查确认,由医生根据病人病史、家族史等情况,如果需要则进一步进行影像学及内窥镜的检查。其次,并不是每个患有肿瘤的病人血液中的肿瘤指标都会升高,也不是有肿瘤指标升高就确定了肿瘤的存在。应根据具体情况进行复查、随访,曾经有过肿瘤手术史的病人则需要定期监测,以观察手术疗效及复发可能。

吃碘盐会致甲状腺癌?放射线暴露和遗传才是主因

jason20551阅读(32)

近30年来饮食的变化、环境因素的影响以及日常用水的质量等,都和甲状腺肿瘤的发病有一定关系。碘和癌之间不能完全画等号。甲状腺癌与放射线暴露和遗传因素密切相关,且甲状腺癌的发生是多种因素共同作用的结果,不能一概而论。目前尚无确切证据能证明摄入碘过多会导致甲状腺癌。

甲状腺对人体的生长发育有重要作用,碘摄入不足或者是碘摄入过量都会导致甲状腺疾病的发生。在日常饮食中,除了加碘盐,我们还有可能从海带等食品中摄取碘。我国幅员辽阔,不同区域长期居民食用的食物中含碘量也不同。例如西北地区的人群,应在日常生活中多注意碘的摄入;而沿海城市的人们生活环境基本不缺碘,可以适当少吃海鲜类食品。碘的摄入对甲状腺细胞的功能发挥有重要作用,关系孩子未来的智力发育。如果家有生长期的儿童,还是需要吃碘盐。对于患有甲状腺疾病的人群,还是需要适当控制碘的摄入。例如已经患有甲亢的人,最好摄入无碘盐。

不是所有的甲状腺结节都必须手术。临床中甲状腺结节的发生率可达到4%-7%,但是甲状腺结节并不等于甲状腺癌。如果诊断出甲状腺结节,切莫惊慌,不要一味追求“一切了之”。甲状腺结节有良性、恶性之分,绝大部分的甲状腺结节都是良性的。查出有甲状腺有结节,应该到正规医院接受规范诊断。检查后,可以征求医生意见,再决定是否需要手术。

良性甲状腺结节恶变的可能性比较小,切莫因为一个小小的结节切除了对人体代谢功能具有重要意义的腺体。良性结节可以考虑采用保守治疗,但一定要注意密切随访,随访周期一般半年为宜。一旦良性结节有恶变可能或者是影响到个人生活,就可以选择手术切除。

二胎时代,甲状腺肿瘤又是生育期妇女常见的疾病。对于良性肿瘤患者,应定期检查甲状腺,孕前需要咨询专科医生。如果甲状腺功能正常,没有时间限制,完全可以怀孕。恶性甲状腺肿瘤患者在治疗后的两年内不宜怀孕,经专科医生随访两年,如果指标都正常的话则可以和正常人群一样怀孕生子。

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