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专访丨李文:空气污染塑化剂等“环境生殖毒素”会引起不孕

jason20551阅读(40)

女性的一生中,卵巢起着非常重要的作用。它主导女性的灵魂,可以让女性容光焕发,也可以让女性未老先衰。而随着环境污染和社会压力的增大,卵巢早衰的患者日趋增多,且出现低龄化趋势。越来越多的女性遭受卵巢早衰或卵巢衰老带来的一系列健康和社会问题。

另外,女性恶性肿瘤发病的年轻化及医疗水平的提高,使大量育龄期女性得以长期存活。但肿瘤的治疗过程往往会对其生殖功能造成严重的损害甚至使之完全丧失。因此对年轻肿瘤患者来说,在实施化疗和放疗之前,进行有效和安全的生育力保存,是世界各国医疗健康事业的重要发展,在许多国家已经作为肿瘤治疗前的常规咨询项目。

上海长征医院生殖医学中心,同时具备妇科微创手术及辅助生殖技术。该中心主任李文教授很早就开始关注女性生育力保存的问题,在为一些妇科恶性肿瘤患者手术的同时,有意识地保留患者的生育能力,同时还帮助很多卵巢早衰、恶性肿瘤的女性患者圆了当妈妈的梦想。

澎湃新闻:卵巢早衰的发病原因是什么?

李文:成熟女性一生要排卵400-500个,这几百个健康卵子需要10万-30万个卵母细胞的储备,每个月一颗卵泡的成熟,伴随着很多卵母细胞的闭锁凋零。年纪越大,启动的卵母细胞越少。一般女性绝经年龄为40-60岁间,平均年龄51岁。绝经年龄小于40岁的,在临床上则认为是病理性的。卵巢早衰包括卵巢储备不足以及无排卵,临床表现包括闭经至少4个月,性激素异常,年龄小于40岁,同时需要排除其他导致闭经的原因,如妊娠、多囊卵巢综合征等。国外量流行病学资料显示,卵巢早衰的发生率约为1%,30岁之前发生率为0.1%,中国目前尚无规范的统计。

引起卵巢早衰的原因有很多,包括遗传因素、免疫因素以及医源性所致的卵巢早衰,如化疗、放疗、手术等,只占所有患者的40%左右,而大多数卵巢早衰患者的病因是不能明确的,称之为“原发性卵巢早衰”。原发性卵巢早衰的是国际上的研究热点,与性腺发育卵巢功能位点突变有关。近几十年来,由于环境污染因素特别是食品包装中的塑化剂——也被称为“环境生殖毒素”,会影响人的生殖功能。经过几代人的积累,逐渐影响着生育能力。WHO的数据显示,近五十年,人类生育能力下降明显,男性精子的数量、活力下降50%,女性卵巢早衰发病率上升。

澎湃新闻:卵巢早衰的症状有哪些?如何确诊?

李文: 卵巢早衰以月经紊乱、闭经、不孕初诊,被发现时往往已是卵巢衰竭状态。卵巢功能下降所导致的低雌激素状态,例如围绝经期综合征、萎缩性阴道炎、性交困难、心血管疾病以及骨质疏松发生率升高等等,这些躯体性疾病会接踵而至。心理障碍是卵巢早衰患者不可忽视的问题,来自社会、家庭、自身的多方面压力,使卵巢早衰患者更需要精神关怀,甚至是心理治疗。

临床上通过检测性激素水平、B超、AMH、抑制素B等指标评估卵巢储备功能,诊断卵巢早衰并判断其预后。但这些指标都是间接的,没有一种能单独完全反映卵巢储备,需联合检测,也有人建议行卵巢活检,帮助诊断卵巢衰竭的原因以及判断卵巢状态,但其属于侵入性检测,目前不做常规选择。

澎湃新闻:近年来,女性恶性肿瘤的发病逐渐趋于年轻化, 现阶段,常用的保存女性生殖功能的方法有哪些?

李文:目前常用的保存女性生殖功能的方法有胚胎冷冻、卵母细胞冷冻、卵巢组织冷冻等,其中胚胎冷冻及卵母细胞冷冻在2014年被美国生殖医学协会承认,可作为一种成熟的技术广泛应用于临床。但对于大部分恶性肿瘤患者而言,她们急需接受恶性肿瘤的治疗,没有更多的时间进行促排卵及取卵术,所以无法获得卵母细胞,更无法形成胚胎。卵巢组织冷冻的实施则无明显时间限定,可在患者被诊断后任意时间进行,并且冻存的卵巢组织中含有更多的始基卵泡,为日后卵巢组织移植回患者体内获得更多的卵子和维持更长时间的内分泌功能提供了可能。而对于那些青春期前的女性和患有激素敏感性肿瘤如乳腺癌的患者来说,卵巢组织冷冻则是她们保存生育功能的唯一选择。2011年国际生育力保存组织在其生育力保存指南中明确指出,卵巢组织冷冻可作为乳腺癌、霍奇金淋巴瘤、交界性卵巢肿瘤患者生育力保存的有效方法。

卵巢组织冻存,除了对卵巢功能减退女性的生育力保存外,对恶性肿瘤女性患者生育力保存同样适用。卵巢组织及卵子的冻存技术在国外已经非常成熟,国内才刚刚开始探索。卵巢组织的冻存对技术的要求非常高。而卵子冷冻过程中因为卵子细胞的水分很多,冷冻后易形成冰晶,损害卵子功能,需要优良的冷冻保护剂和特别精湛的操作技巧才能保证日后良好的功能复苏。

澎湃新闻:妇科微创手术下如何保护女性生育能力?

李文:从前的妇科手术追求的是做得快,做得干净,而现在我们更关注卵巢组织的保护,做的是卵巢的修复和保留,这需要很深的造诣和技巧。就拿常见的巧克力囊肿来说,囊肿与周围组织粘连很紧,对正常卵巢组织损伤很大。我们在微创手术时,尽量保留卵巢组织的血管供应,使剩余的卵巢与对侧的大小、功能差别不大。

再如输卵管的整修修复,有些患者的输卵管积水倒流子宫,影响胚胎着床。如果手术时不留意,很容易损伤卵巢组织。尤其对未育的年轻女性,在切除输卵管的时候要非常仔细,精巧细致,更好地保留卵巢组织。

澎湃新闻:导致不孕的原因有哪些?

李文:医学上,诊断不孕症的标准是育龄夫妇有正常、规律性生活至少1年,未采取任何避孕措施而未怀孕者。受孕是一个复杂的生理过程,卵巢能排出好的卵子,精子有足够的数量和活力经过女性生育通道;女性的阴道、子宫能为精子提供足以穿透的环境;女性有畅通的输卵管使精子、卵子能够相遇,并形成胚胎,送入子宫腔内。子宫能为胚胎的种植提供好的环境,体内有足够的“养料”支持胚胎怀孕。以上这些基本条件只要有一个环节出现问题就可以导致不孕。

女方的原因有:排卵障碍,包括卵泡发育不良、卵泡不能排出。调控这一过程的是体内的激素水平,任何原因导致激素水平紊乱,都可以引起排卵障碍,如精神压力过大、过度减肥、垂体疾病、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。

输卵管因素,输卵管不通不仅影响精子与卵子相遇,还会影响胚胎向宫腔内转移,若植入输卵管可形成宫外孕。最常见的原因是输卵管炎症、既往有衣原体、淋球菌感染,宫外孕后、子宫内膜异位症、腹部曾做过手术的人也易发生。

子宫因素,子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤压迫宫腔或黏膜下肌瘤、子宫肌腺症、畸形子宫患者都可以使胚胎种植失败导致不孕。

子宫内膜异位症,是一种常见的妇科疾病,就是子宫内膜长到其他部位,引起不孕的原因是通过多个途径,可能影响输卵管的通畅性、胚胎的种植等,是个麻烦的疾病。

男方的原因:许多原因可导致精液质量的异常,表现为精液量少、不液化、精子密度低、活力差、畸形率高等,从而影响生育功能。不良生活习惯如抽烟、喝酒,泌尿系统疾病,儿童期患有腮腺炎也会影响生育功能。

在不孕症门诊,常常是女方单独来评估,把不孕原因归于自己一人。其实,大约有40%的原因是男女双方共同造成的。因此,推荐夫妇双方同时去医院检查,可及时发现问题,减少盲目检查与治疗。

牙医消毒不当 美国近600老兵面临艾滋风险 (图)

jason20551阅读(45)

资料图片

美国近600名退伍军人本周接到通知:由于退伍军人事务部为他们指定的牙医消毒措施不当,他们恐怕面临感染艾滋病、肝炎等疾病的风险。

这起事件在美国社会引发广泛震惊。美国众议院退伍军人事务委员会主席杰夫·米勒1日批评,这是“拙劣医疗服务”的一个极端恶劣的新例证。

[消毒措施不当]

美国军事网站2日报道,位于威斯康星州的美国退伍军人事务部托马医疗中心11月29日给592名退伍军人致信称,由于该医疗中心一名牙医在过去1年里没有对医疗器械进行妥善消毒,这些退伍军人面临感染艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等疾病的风险。

退伍军人事务部托马医疗中心表示,将向这些退伍军人提供免费体检;如果其中有人确诊感染相关疾病,退伍军人事务部将向他们提供免费治疗。

退伍军人事务部在一份声明里说,这名被发现违规操作的牙医已经被转派其他岗位,不再诊治患者。有关部门将采取行动,追究相关人员的责任。

截至本月1日,尚未发现这些退伍军人中有人感染艾滋病或肝炎。按照退伍军人事务部的说法,这些人感染相应病毒的几率非常低。

退伍军人事务部托马医疗中心主任维多利亚·布拉姆表示,违反医疗消毒规定的做法“令人不可接受”,对卷入这起事件的退伍军人及其家属“感到非常抱歉”。

这并非美国退伍军人事务部托马医疗中心首次闯祸。去年,该医疗中心被曝经常向患者提供过量的镇静类药物,还造成一名海军陆战队退伍军人因药物剂量偏高而死亡。

布拉姆承认,该医疗中心确实存在“有待改进之处”。

[常见疾病]猪大肠头配地龙3天治好痔疮

jason20551阅读(35)

肇州读者陈女士为本报读者献来一个祖传秘方
猪大肠头配地龙3天治好痔疮
用水煮烂后,地龙拿出扔掉,吃猪大肠头,连吃三天痔疮能治愈
近日,肇州的陈女士,给记者打来电话。
她说,她有个祖传秘方,想献给大家。
这个方子,对付痔疮贼有效,曾治好包括她在内的5个人的痔疮。
过度劳累得上痔疮
陈女士老家在农村,现在肇州当了个小老板。
当年在农村时,日子过得挺辛苦。
那时,农村活多,她家的劳力还少,家里的重担,都落在她一人身上。
最初几年,她体力还行,可干了几年后,她的身体开始吃不消。
没过几年,她得上了挺愁人的病——痔疮。
村里老太太告诉个祖传秘方
她的痔疮,属于外痔类型。
一上厕所,就便血。
女孩子得这病,挺不好意思说。就这样,她的病耽误了,最后达到不敢躺、不敢坐的地步。
后来,母亲发现了这事。她领着陈女士,去了医院。
一到医院,听人说要检查,而且还要手术,陈女士更难为情。
趁母亲没注意,她一个人跑出了医院。
女儿咋想的,母亲也知道,没有难为她。
回到村里,母亲开始打听偏方。村里有个老太太,家里有不少祖传方子。
听陈母说是痔疮,老太太翻箱倒柜,掏出个小纸条。
纸条上,写着一个秘方,专治各种痔疮。
纸条不能拿走,但纸上的东西,可以记下来,回到家里用。

拿回方子,配好材料,母亲开始给女儿用。
陈女士问她,这是啥东西?
母亲说,就是几种药,吃了就好。
母亲没敢说是大肠头,怕女儿恶心。
按这个方法,陈女士连吃了三天。
三天后,奇迹出现了,痔疮好了。
痔疮的症状,全都消失了。
献出秘方让更多人受益
痔疮这个病,挺多人都有。
身边的同事、亲戚、朋友,得这病的不少。
只要谁有这病,她就告诉这个方子。

当初,她告诉完了,就有点后悔。
她知道,这是那个老太太的祖传秘方,被她说出去了不太好。
但是,好多患者用了后,都说效果好,陈女士又改变了想法。
她想,如果把方子告诉大家,让更多人受益,那不是更好。
所以,她就打来电话,把这个方子,告诉了记者。
治疗痔疮还有个好方子
其实,治痔疮这个病,本报的偏方挺多的。
就在几天前,还有人打电话,说鸭蛋和蜂蜜治疗痔疮的方子,效果特别好使。
来电的读者,父亲有这个病,而且挺严重。
父亲年岁大了,不能手术,她就给父亲用偏方。
方子不动刀,不手术,就是吃。她的老父亲,连吃了9个鸭蛋后,痔疮好了。
本期,记者将这两个方子全都登出来,供痔疮患者试用。

痔疮偏方一
(对内痔、外痔、混合痔都有效)
陈女士献方
材料:
猪大肠头、地龙
用法:
将一个猪大肠里,放进3个地龙(要用干的)。
放好后,用线系上,防止地龙出来。
然后,将其放在水里煮,煮烂糊后,将其割开,把地龙取出来扔掉,把大肠头吃了。
以上,为一天的量,啥时候吃都可以,反正一天之内要吃完。
献方人称,连吃三服,也就是三天的量,不管是内痔、外痔还是混合痔,都能治好。
如若不好,就再吃几次,即可见效。

痔疮偏方二
焦女士献方
材料:
绿皮鸭蛋、蜂蜜
用法:
买9个绿皮鸭蛋,煮熟后扒皮吃。
每个绿皮鸭蛋,蘸一勺蜂蜜(家里用的小勺就可以)。
9个鸭蛋,分三餐服下,饭前、饭后都可以。
献方人称,全都吃完后,痔疮就能好。

脑血管崩溃前有10个信号,千万别等半身不遂才看到!记住了平安一辈子!

jason20551阅读(32)

脑血管健康可以说是关乎每个人生命安全的大事。脑血管疾病已经成为我国致死、致残率很高的疾病。据统计,我国每21秒就有1人死于脑血管疾病!

同时,进入秋冬,又是脑血管疾病的最高发季节,冬季脑血管的发病率是平时的2倍!不要以为,脑溢血离我们很远,我们身边这些都是脑溢血的“受害者”!

1“小品王”突然就不能动了!

在中国,赵本山的喜剧小品妇孺皆知、美名远扬。2009年9月30日凌晨,赵本山在上海突发脑出血入院治疗,后被紧急送往华山医院,其病情被初步诊断为“脑溢血”。

2漂亮女主播突然脑溢血了!

2014年7月24日,凤凰卫视主播刘珊玲突发脑脑溢血,随后送往医院进行急救。医生诊断是因为血管硬化引起脑部血管破裂,病发后死亡率极高。

一旦脑溢血后就会给身体造成巨大伤害,比如半身不遂、甚至昏迷死亡等。专家提醒,脑血管病在发病前,会有很多征兆,但由于症状较轻,很易被人们忽视,特别是对于本身有高血压的人群,下面这10个信号,一定要记住!

脑血管崩溃前的10个信号!

1眩晕明显

据介绍,很多人在发生脑溢血前都会出现不同程度的晕眩,突然感到天旋地转,站立不稳,抬脚费力,甚至摔倒在地上。但有些人眩晕感觉不明显,有点类似于喝酒后站不稳的感觉。

2剧烈头痛

这种头痛没有明显诱因,很多人开始都是断断续续的头痛,但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同,症状持续的时间可能不一,甚至有些人还会伴发恶心和耳鸣。

3一侧麻木

很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木,特别是无名指!如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑脑内小血管是不是出现了问题。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急了。

4眼前蒙黑

突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现食物不清,看东西模糊,甚至出现重影。这些都是是脑溢血的前兆,所以千万不能大意。

5白天嗜睡

一些人在脑溢血发病前都会出现嗜睡的症状,即便是在精神很好的白天也睡意明显,非常疲惫、睡不够的感觉。

6经常呛咳

在喝水或者进食的过程中莫名的出现呛咳,这也是很多人脑溢血的先兆。

7哈欠连天

一些病人还介绍,他们会不分时间、地点而情不禁自的打哈欠。其实这正是大脑缺氧的征兆。

8舌根发硬

突然感觉舌头根部僵硬,舌头膨大,说话说不清楚。甚至舌头痛、吞咽困难。

9握力下降

手臂突然失去握力,比如拿一个东西明显感觉拿住了,却掉在地上。有时还伴有讲话说不清楚。

10常流鼻血

如果正常的流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血压,还经常会出现流鼻血的症状就要小心了。专家介绍,高血压患者经常的鼻出血,半年内很有可能出现脑溢血。

10个症状有3个就要小心了!

专家介绍,如果出现3个以上症状,并伴有高血压等疾病就要小心了。

如果症状较轻最好及时到医院进行系统检查,千万大意不得。一旦错过治疗就可能落下终身残疾。

如果症状症状较重且已经出现少量出血,这时就要平复好自己情绪,避免加重出血。一般情况下,脑出血从发作到昏迷有一段时间,要拨打急救电话,解开衣领,就地侧身平躺,尽量减少肢体活动,减少血压波动,等待救援。

预防脑出血记住这5点!

1控制好高血压

高血压是导致脑溢血的主要诱因,因此防脑溢血主要是要控制好血压。控制血压主要是要平稳,使24小时内血压的“波峰”和“波谷”接近,这样既可避免血压波动对血管壁的损害。

2保持情绪稳定

高血压的发生与精神状态有明显的关系,情绪突变、精神冲突等,都会引起交感神经兴奋,导致血管收缩及其他自主神经反应。很多脑溢血患者在发病前都经历了情绪波动,如和别人吵架、生气等。

3防止身体劳累

防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。比如很多明星、名人出现脑溢血,很多都是因为过度劳累,身体得不到充分休息。

4注意季节保护

寒冷的天气正是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化,还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步,做广播体操等,以促进血液循环。

5留意身体变化

平时应该密切注意自己身体变化,如无诱因的剧烈头痛,头晕,晕厥,有的突感体麻木,乏力或一时性失视,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。

美国家庭医生中国体验经历

jason20551阅读(37)

美国医生在中国体检:医院像坑爹工厂

一名美国家庭医生,在中国经历6次体检,然后他抛下这样的话:这里不像是一家医院,更像是一家工厂,一家高效的工厂。而我就像一头屠宰场里的牛,穿行在流水线上。真的有这么可怕吗?

    体检也有“套餐”,成为医院的一门生意

在体检最开始时,没有医生或护士向理查德询问健康问题,做风险评估,然后再决定他需要做哪些检查。事实上,他们都是销售人员,巴不得你多掏点钱做体检项目。

一位女大学生站在咨询台前,面对一张两米长的价目表,第一栏中从上到下写着“药业、居住证、招工体检、考研升学、家政”等类别,价格在100-300元。由第二栏开始,体检套餐被分为由字母A-J开头的十个类别。价格从A类的355元,一直到J类的2650元,其中并无性别、年龄段等区分提示。

咨询人员“并不专业”,他们的目标只是体检成交

当你注意到在自选项目里有个“HCV(丙型肝炎病毒)的体检项目时,向咨询台的工作人员问道:“这是什么检查?”对方说不知道。因为他们只在乎你能交钱体检,至于检查什么,他们不管。

当你进一步又问幽门螺杆菌是什么检查“是胃里的一种东西。”体检导购会随便应付你,又加了一句:“你要做了检查,医生会告诉你的。”就这样你会被悻悻然被打发了,要么做要么不做。

    医生甚至故意误导,体检者做无谓的检查

再举个例子:64岁的姚辉获得了一张“28元享受原价350元体检”的广告单,到医院检查,大夫说他的前列腺问题“挺严重”,让他又做了进一步检查并开了多种药物共20盒,直接刷爆了他的医保卡。

而随后姚辉在另一家三甲医院做复查,却被告知他的“前列腺增生”只是一种不必太过理会的老年人常见病。你说坑爹不坑爹,这些体检的医生想赚钱都想疯了。

无论高级低级,不必要的检查项目“一箩筐”

无论价格高低,不必要的检查项目全部忽悠你去体检。很多参加体检的人事后发觉自己做了许多不必要的检查。一些在美国需要花费大价钱才能做的检查,在中国的一些体检机构,几百块钱人民币就可以全部做好。简直不可思议。

比如癌症酶检查,中医的体质分析,腹部、心脏、子宫等所有重要器官的超声波检查,CT扫描全身和X射线照片,还有更高级的经颅多普勒检查。在中国的体检机构,体检导购的赚钱理念是把昂贵的高级检测廉价化,并薄利多销,说一些恐怖的疾病,让你不得不检查,还花钱花得心甘情愿。你是不是被深刻地骗过?

其中最奇怪的,一个是全身热扫描,以前我从未在美国的医院见过。一位美国医生说。体检者坐在一个机器面前,操作人员按下按钮,不到1分钟就结束了。但是收费还要好几百,谁也不知道能检查出什么效果?反正交了钱,就心安了。

有美国医生抱怨,像颈部的超声波,60岁以上或是有心脏问题时才需要做。为什么中国的体检要给一个30多岁的年轻人做呢?那是为筛选中风病人而做的检查。这种检查的泛滥是在浪费公共卫生的投入。这种例子举不胜举!

另外,对于健康的年轻人,CT是有害的,一个年轻人如果每年都做一次CT,把自己暴露在辐射中,会增加患癌症的风险。可是,这个居然是很多单位每年必须参加体检的项目,太可怕了?

    检查报告不严谨,几乎是天书,看不到的全是专业术语

根据这个检测,体检中心得出一份长达4页的报告,涵盖其身体中各种重金属水平,比如汞含量的高低等。这是一份让人印象深刻的,巨长的报告。但这份检测也是非常不严谨的——例如要检测身体中的重金属含量,应该做血液检查或头发检查。

随着中国人的收入水平提高,有钱人都怕死,于是喜欢做一个防癌防肿瘤的体检。但是中国针对健康人的癌症标记物检查是非常不准确的,检查重大疾病,绝不是一个小小的体检能够搞定的。所以不必太过于迷信。

在美国,肿瘤标记物体检是用于已患有癌症的病人,或是用于检测癌症病人是否有复发的迹象。而中国人并不清楚这一点,他们看到表示正常的检查结果,或者异常的检查结果时,错误地安心或者被错误地惊吓,其实这项检查对健康的人是非常不准确的。

    中美两国体检的区别:相信仪器还是相信医生

这个问题就好比问你,你是相信中医还是西医。

中国:中国人对于体检的热情,时常令美国医生感到惊讶。在中国,体检就像流水线一样,分门别类地进入各种B超室、CT室,也就是说,体检大多是由仪器来完成的。

在家庭医生盛行的西方国家,中国人没有真正的家庭医生,而中国的医生被训练来治疗疾病,而不是帮助人们如何预防疾病。在西方,大家是通过锻炼和良好的饮食习惯来预防疾病;而中国人是健康时不注意预防,生病了就拼命往医院砸钱。

美国:美国人也会有年度体检,但他们没有像中国那样的一个巨大体检套餐。美国人先去找自己的家庭医生聊一聊,然后根据医生的建议,决定检查项目,通常是一些胆固醇、血压、血糖的检查,没有人每年必须要做心电图、CT、超声波。这是对医疗资源的严重浪费。

在国外,体检通常需要提前一个月预约,并要求提供体检者的个人资料,包括基本情况、病史、用药史等。国外的体检时不会让你乱花冤枉银子的。

预约之后,体检中心会给体检者一份详细的回执,包括为其量身定制的体检项目、精确到每一个体检项目时间的体检时间表,以及饮食、穿着等方面的注意事项等。服务十分贴心,完全不存在医院体检中心四处乱窜的体检导购,消费明明白白。

体检结束后,医生不仅会告诉体检者身体存在哪些问题,还会详细地解释为什么会出现这些问题,这些问题会带来怎样的后果,以及日后应该如何调整生活方式等。国外的体检更多的是注重预防疾病。

中美两国的体检最大的不同是,在中国的体检文化中,中国体检者更愿意做一项项的体检项目,来测试自己的身体状况。而不愿意花时间和医生交流,这是非常悲哀的,中国人不相信他们的医生。

而医学专家介绍,其实体检数据的价值并没有想象中那么大,设备的检查只是一种“横断面的检查”,包括抽血、做彩超、心电图都只能反映身体那一瞬间的状态,不能说明之后的问题。重要的是平时多看家庭医生,预防胜于砸钱给医院。

哪些家常菜可以缓解鼻子过敏

jason20551阅读(43)

 哪些菜可以缓解鼻子过敏?秋季天气干燥,鼻子过敏是个多发疾病。鼻子过敏虽然不是大病,一旦发作还是会给你健康带来伤害。那么,我们该如何治疗鼻子过敏呢?专家提示鼻子过敏是慢性病,除了可以用药治疗外,食疗的治病效果更好,也更彻底。有一些家常菜,鼻子过敏患者经常食用就能缓解病症。下面我们来看一看哪些菜可以缓解鼻子过敏。

  吃什么菜可以缓解鼻子过敏

  1、醋熘土豆丝

  做法:将切好的土豆丝放入清水中过一遍,去掉其粉质,防止抓锅底,用料与醋熘白菜相同,但不需勾淀粉。

  2、白菜萝卜汤

  白菜心500克,切成碎末,白萝卜120克,切成薄片,加水800毫升,煮至400毫升后,加红糖适量。每次200毫升,一天2次,连服三四天即可治愈。

  3、银花薄荷饮

  银花30克,薄荷10克,鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升,煮15分钟,后下薄荷煮沸3分钟,滤出加适量白糖,温服,日服3~4次。

  4、醋熘白菜

  取青口白菜的二三层帮叶约400克,切斜片。锅内放油,油热后放花椒10粒左右,炸黑后放白菜,立即将一小酒杯米醋入锅,翻炒放少许白糖、味精,再翻炒,放盐适量,稍候勾淀粉少许,即可出锅。

  减轻打喷嚏伤害的方法

  1、咬紧牙关,这样能减少喷嚏的声响,但要注意的是,同时还应要张开嘴巴,以免使口腔中的空气加大,使头部压力增大。

  2、打喷嚏的时候还可咳嗽两声,这样即能减少音量并且还可减少打喷嚏的反射。

  3、打喷嚏时,将食指放于鼻子正下方,接着轻轻向上推,这也是减轻喷嚏对身体伤害的小窍门。

  通过上面的介绍,我们了解了哪些菜可以缓解鼻子过敏,今天介绍的几道家常菜谱,人人都可以学会,对鼻子过敏患者来说,这些家常菜有缓解和治疗功效,如果你正在被鼻子过敏困扰,不妨试试这几道菜。小编提示为了更好的治愈鼻子过敏,在治疗期间你要注意饮食清淡,不要吃油腻、口味重的食物,记得多喝水,多吃一些蔬菜,要注意营养均衡。

從改變生活方式做起,有7成幾率可預防癌症

jason20551阅读(44)

05up-healthcancer-articleLarge,有必要考慮一下——在許多情況下——預防不僅僅是最便宜的解決方案,而且是最有效的。

人們只要改變自己的行為方式,就有可能永遠把癌症拒之門外。這樣做還有附帶的好處:可以讓其他許多領域的健康問題得到預防。對這些預防工作的投資或許沒有那麼令人振奮,但卻可能帶來更大的回報。

自戀沒藥治,相處需謹慎

jason20551阅读(31)

這些描述聽上去像不像你認識的某人?

—— 在人生的方方面面都很爭強好勝,總覺得他(她)擁有什麼特別的能力和品質是別人沒有的;總表現得好像個贏家,其他人都是輸家。

—— 表現出超強的自我意識,cn-19BRODY-articleLarge-v2違背社會規範,脾氣暴躁,即使違犯法律也沒有嚴重後果,平時表現得好像自己有特權做任何事,不管對別人會有什麼影響。

—— 羞辱那些有不同意見的人,如果自己感覺受傷害或是受到挫折,經常憤怒地爆發,攻擊對方。

—— 傲慢、虛榮、自大,會誇大自己的成就,威嚇別人按自己說的做。

—— 為了個人利益而撒謊或扭曲事實,責怪他人,或為自己的錯誤找借口,無視或改造威脅到自己形象的事實,拒絕聽建立在事實基礎上的辯論。

這就是臨床心理學家約瑟夫·伯戈(Joseph Burgo)在他的《你身邊的自戀者》(The Narcissist You Know)中稱為極端自戀者的人表現出的一些普遍特徵。儘管有人把我們今天所處的文化稱為自戀文化,成千上萬人不停地自拍,沒完沒了地發tweet,把自己做的一切都曬到YouTube和Facebook上去,然而伯戈描述的那種極端的自戀者完全是另一路人。他們在自己選擇的領域內可能極為成功,但是也非常難以相處或合作。

當然,我們所有人都有一兩種自戀的特質,不過不會嚴重到被臨床診斷為心理失調的程度。對自己的能力感到強烈自信,這當然也不屬於自戀之列。

「自戀的程度和級別有很多種,」伯戈醫生說,至於那些被他稱為極端自戀者的名人,他並不願按照美國精神病學會的診斷標準,倉促給他們貼上自戀型人格的特定標籤。

該學會的診斷手冊列舉了一系列自戀型人格失調的特點,其中包括辨識他人感受和需求的能力受損、自大、感覺自己享有特權,以及過分努力地吸引關注。

羅馬元認知人際治療所(Center for Metacognitive Interpersonal Therapy)的賈恩卡洛·迪馬齊奧(Giancarlo Dimaggio)為《精神病時報》(Psychiatric Times)撰文寫道,「自戀型人格失調的人有攻擊性,喜歡自誇,會誇大他們自己的表現,責怪他人拖了自己後腿。」

根據梅奧診所(Mayo Clinic)的說法,有自戀型人格失調的人把自己想得極為重要,因而把自己捧上神壇,認為自己比其他人更有價值。他們給人以自負或裝腔作勢的印象。他們傾向於壟斷談話,貶低他們認為不如自己的人,堅持自己什麼事都要優先,如果沒有受到特殊對待就會感到憤怒或不耐煩。

然而,在他們外表的行為之下,可能是「隱秘的不安全感、羞恥感、脆弱感和恥辱感」,梅奧的專家們寫道。在受到批評時,為了抵抗這些感受,他們可能會「用憤怒、蔑視和試圖貶低他人作為回應」。

伯戈醫生在科羅拉多州格蘭德萊克家中通過Skype接待病人,他指出,「很多誇張的自戀者都進入了政治、職業體育與娛樂業,因為這些領域內的成功可以令他們有充分機會去展示自己的贏家身份,獲取他人的崇拜,鞏固自己作為一個優越個體的防禦型自我形象。」

極端自戀的成因尚不完全為人們所知。有理論認為與家庭教育有關。父母過分強調兒童的特長,批評他的恐懼和失敗,導致孩子想要表現得完美,並需要持續吸引關注。

伯戈醫生寫道,儘管自戀無法和某一種特定的家庭背景掛鈎,但是「有數量驚人的極端自戀者曾經經歷過早期的創傷或損失」,諸如父母遺棄等等。他描述的若干著名自戀者,包括蘭斯·阿姆斯特朗(Lance Armstrong)在內,他們的家庭生活都歷過「多次婚姻失敗、極度貧困,以及身體和情感暴力」。

作為一種可診斷的人格失調,自戀在男性中比在女性中更為高發,通常是在青少年和成年初期開始發展,隨着年齡增長走向極端。它在人口中的發病率約為0.5%,6%涉及違法的人群都有精神或情感失調方面的問題。一項意大利的研究表明,多達17%的一年級醫學專業學生有自戀人格的特徵。

作為老闆或戀人,自戀者可能會令人難以忍受、要求對方表現完美、吹毛求疵,很快便會摧毀對方最強烈的自尊。在自戀者管理的公司裡,人員流動很快;婚姻中一方是自戀者的,離婚率也很高。

「對於選擇留下的僱員來說,最佳的防禦就是維護老闆的自尊,避免和他們衝突,」伯戈醫生在採訪中說。對於遭遇極端自戀者的人,他給出的一般性建議是:「保持清醒理智」,而不是「把他們捲入他們總會贏的爭鬥中去」。

儘管他們經常自吹自擂,但極端自戀者在無法滿足自我期待,無法成為自己公開宣布的那種最優秀,最聰明的人時,也會傾向於抑鬱、濫用藥物和自殺。

這種人格失調是可以治療的,但是療法生效緩慢,也並不容易。這些失調患者有可能是遇到無法克服的人生危機,才會尋求治療。「他們一定要到因為自己的破壞性行為而跌倒谷底,毀掉人生中所有重要的關係,才會尋求治療,」伯戈醫生說。「然而,這種情況並不經常發生。」

沒有任何藥物能夠扭轉人格失調。然而,談話療法在堅持數年之後,可以幫助人們更好地理解潛伏在他們的情感與行為之下的東西,更好地接受自己真正的能力與潛力,學習更有效地與他人打交道,從而體驗更美好的人際關係。

肥胖更易致癌,而且不止一種

jason20551阅读(35)

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一篇涵蓋了上千份研究的評論報告發現了確鑿證據:超重或肥胖會增加至少13種癌症的患病風險。進行這項研究的工作團隊來自於隸屬世界衛生組織(World Health Organization)的國際癌症研究組織(International Agency for Research on Cancer)。

該團隊已發現食道腺癌、結腸直腸癌、絕經期乳腺癌、子宮癌及腎癌五種癌症與超重或肥胖相關的有力證據。

這篇剛剛發表在《新英格蘭醫學雜誌》(New England Journal of Medicine)的評論還指出,另有八種癌症也與人體積蓄過多脂肪有關,分別是賁門癌(在胃與食道連接處產生的癌症)、肝癌、膀胱癌、胰臟癌、甲狀腺癌、卵巢癌、腦膜瘤(一種通常為良性的腦癌),以及多發性骨髓癌(血癌的一種)。

該工作團隊主席格雷厄姆‧寇迪茲博士(Dr. Graham Colditz)是聖路易斯華盛頓大學(Washington University in St. Louis)的內外全科教授,他表示,這13種癌症加起來佔了所有新發癌症診斷的42%。

寇迪茲說,作為會影響癌症風險的環境因素,「只有抽煙能(與肥胖)相提並論。這對不抽煙的人來說是重大警訊。如今肥胖問題在所有注意事項裡面排第一了。」

肥胖與代謝及荷爾蒙顯著異常還與慢性炎症相關,而這些因素或許能幫助解釋肥胖為何與癌症有關。

伊莉莎白‧A‧普拉茲(Elizabeth A. Platz)是約翰·霍普金斯大學布隆博格公共衛生學院(Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health)的流行病學教授,也是發表了許多研究成果的癌症專家,她沒有參與撰寫這份評論,不過她表示這是一個「由備受敬重的流行病學家與實驗室研究人員組成的高素質工作團隊」,女性尤其要注意該報告的結論。

「他們發現有最強烈關聯的,」普拉茲說,「是子宮癌。絕經期乳腺癌也與肥胖有關,特別是雌激素受體檢驗呈陽性的癌症。女性同胞要把這些重要訊息聽進去。」

這些專家學者所檢視的大多都是觀察型研究,所以不能證明肥胖與這些癌症有因果關係,不過他們認為其間的相關性若沒有其他意外、偏差或混淆因素的話,證據已經足夠。而大部分癌症風險增加的情形,都是與體重正常、身體質量指數(body mass index, BMI)介於18.5與24.9之間的成人比較出來的結果。

該研究團隊發現,人越胖,罹患某些癌症的風險就越高。拿子宮內膜癌來當例子,與體重正常的女性相較,一個BMI指數介於25與25.9之間的女性罹患此種癌症的相對風險提高了50%。當她的BMI指數達30到34.9之間,罹病風險達兩倍;BMI指數介於35到39.9之間,風險則是4倍。一位BMI指數達到或超過40的女性,罹患此症的風險是體重正常女性的7倍。

至於肥胖與男性乳腺癌、前列腺癌、瀰漫性大B細胞淋巴癌(最常見的一種非霍奇金氏淋巴癌)這另外三種癌症的關聯,該團隊僅找到有限證據。

食道鱗狀細胞癌、非賁門型胃癌、膽道癌、肺癌、黑色素皮膚癌、睪丸癌、尿道癌、腦部或脊髓膠質母細胞瘤這幾種癌症,他們則沒有找到足夠證據支持其與肥胖有關。

減重是否可以降低風險?雖然動物研究的結果顯示可以,但寇迪茲博士表示:「我們很難對人類進行研究,因為減重又保持不復胖的人太少了。讓民眾把避免體重增加當作要事來看待,是我們該最先著手的。」

孤獨是一種病,比肥胖更可怕

jason20551阅读(41)

英格蘭布萊克浦——一位女士在電話裡快活地聊著春暖花開,還有她上週剛度過的81歲生日。「是誰和你一起慶生的,貝柔?」艾利森問道;她的工作就是當個耐心的聽眾。

「沒有人。我……」因為艾利森這句話,貝柔的情緒從快活轉為低落。

當貝柔承認自己不只生日那天獨自在家,還有好一段時間都是如此,說話的聲音開始顫抖。這通電話是她一個多星期以來首度與人交談。

在英格蘭西北區的這個海濱小鎮,每週都有大約1萬通類似的電話打進此地一棟不起眼的辦公大樓。它是Silver Line求助熱線的所在地。這是一個為老人服務的24小時熱線中心。這些老人家打電話來,是為了滿足生活的某種基本需求:與他人保持聯繫。

詩人艾米莉·狄金森(Emily Dickinson)把孤獨感描述為「不可丈量的恐怖」,那是一種悄無聲息的傷害。不過在英國,人們逐漸認為,它的危害甚至更嚴重:它是應該被嚴肅對待的公共衛生課題,值得公共資金的投入和舉國關注。

與地方政府和國家醫療服務體系(National Health Service)合作、致力於減緩孤獨現象的計劃正在數十個城鎮興起。就連消防隊也受了相關訓練,除了查看民宅的防火安全,他們也要注意屋主是否有與世隔絕的跡象。

「從地方當局、衛生署到媒體,各界對這件事的關注在迅速提高,」保羅‧坎恩(Paul Cann)表示。他是老齡英國(Age UK)牛津郡分部的行政主管,也是有五年歷史的倫敦「終結孤獨」倡議行動(The Campaign ot End Loneliness)的發起人。「每個人都該關心孤獨這件事。」

學者已經發現,越來越多的證據顯示,孤獨與生理疾病還有行為與認知能力下降都有關聯。孤獨也比肥胖更可能預示人的早逝。「孤獨對個人健康與自主生活能力的深刻影響,是很重要的公共衛生問題,」加州大學舊金山分校的老齡醫學專家卡拉‧M‧佩裡西諾托(Dr. Carla M. Perissinotto)說。「不論從醫學或道德的眼光來看,我們都不能再忽略那些覺得自己孤單或不受重視的長者了。」

在英國與美國,65歲以上的民眾大約每三人裡就有一人獨居,而美國年齡在85歲以上的人,有一半是獨居。兩國的研究都顯示,60歲以上者老境孤獨的比例在10%到46%之間。

就在英國的公共部門、私人機構、義工團體都動員起來對付孤獨的時候,研究人員也在更深入了解它的生物學基礎。在今年稍早發表於《細胞》(Cell)期刊的一篇報告裡,麻省理工學院(Massachusetts Institute of Techonology)的神經科學家認為他們找到了人腦產生孤獨感的區域。這個叫做中縫背核(dorsal raphe nucleus, DRN)的部位最為人所知的是它和憂鬱症的關聯。

戴琦(Kay M. Tye)與她的同事發現,實驗​​用小鼠住在一起的時候,鼠腦中縫背核裡的多巴胺神經元比較不活躍。不過老鼠被隔離一小段時間再放回鼠群裡的時候,這些神經元的活動會大幅增加。

「這是我們第一次發現孤獨感的細胞學根源,」戴博士說。她是麻省理工學院皮考爾學習和記憶研究所(Picower Institute for Learning and Memory)助理教授,也是該篇報告的主要作者。「在小鼠隔離了24小時之後,我們開始看到這種變化。」

約翰·T·卡奇奧波(John T. Cacioppo)是芝加哥大學(University of Chicago)心理學教授,也是該校認知與社會神經科學中心(Center for Cognitive and Social Neuroscience)主任。他自20世紀90年代以來就一直在研究孤獨感。他說,孤獨感與口渴、飢餓、疼痛很相似,是一種反向訊號。

卡奇奧波表示:「拒絕承認自己的孤獨感,就像拒絕承認自己餓了一樣,沒有意義。」不過他也說,「孤獨」這個字本身有負面涵義,意味著一個人不善社交或無法自立更生。

這種沒有被言說的污名,從打給Silver Line的電話裡很能看得出來。大部分去電尋求建議的人,問的都是,比方說,「怎麼烤火雞」這種問題;有些人一天會打上好幾通。有位女性每小時都會打這條專線問時間。只有極少數人會坦誠地討論自己的孤單感受。

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不過卡奇奧波說,想給這類服務熱線打電話的衝動是健康的。

Silver Line的執行主管蘇菲‧安德魯斯(Sophie Andrews)表示,這條專線在近三年前開通後,很快就湧入大量電話,她很驚訝。如今他們在布萊克浦的中心每天接聽大約1500通電話。

安德魯斯還說,她最擔心的不是那些打電話來的人,而是那些因為孤獨而過度抑鬱,以至於連電話也不想打的人。「對於最難接觸到的人群,我們需要引起更多的重視,」她說。

卡奇奧波對Silver Line這類努力表示讚許,但他也警告,孤獨的問題還有很多細分,解決之道也不如表面看來那麼顯而易見。也就是說,電話專線能幫人暫時緩解孤獨的感覺,卻不太可能降低長期的孤獨感。

卡奇奧波的研究顯示,孤獨感會影響許多身體重要功能,至少部分是因為人體應激反應被過度激發造成的。他的研究工作顯示,長期感覺孤獨與皮質醇濃度上升有關(這是一種主要的應激荷爾蒙),也與較高的血管阻力有關;血管阻力能使血壓上升、減少流入主要器官的血液量。

卡奇奧波的研究還顯示,腦部受孤獨感刺激所釋放出的警示訊號會影響白細胞的生成,而這有可能損及免疫系統對抗感染的能力。

人們透過醫學而非心理學或社會學的角度研究孤獨感,不過是近幾年的事。前面提到的老齡醫學醫師佩裡西諾托決定要投入孤獨感的研究,是因為她開始覺得有些因素在影響她的病人的健康狀況,但她卻不知是什麼。

雖然有很多孤獨感的研究是在美國做的,不過在應對這個問題方面,英國還是領先許多。

「美國的公共衛生行動還不怎麼認可這個問題,一般人也不太了解孤獨感會影響健康,」楊百翰大學(Brigham Young University)的心理學教授茱莉安‧浩特─朗斯泰德(Julianne Holt- Lunstad)說。她的研究也顯示出孤獨感與健康損害有關。

老齡英國是一個與美國退休人員協會(AARP)相似的組織,他們監督一系列旨在減輕老人孤獨處境的項目。該組織也與消防隊合作,讓消防人員在上門檢查時,也注意屋主是否有孤獨或與世隔絕的跡象。

另一個慈善組織Open Age每週在倫敦市中心組織400多種活動:縫紉團體、時事討論會、閱讀俱樂部、體能鍛煉、電腦班。活動舉辦地點則在教堂大廳、運動中心或社會住​​宅。該組織員工也會上門探視,想辦法讓老人出門走走。

「我們會去了解是什麼原因使他們不願出門,」Open Age的主任海倫‧利奇(Helen Leech)說。

男女應付孤獨感的方式大不相同。打給Silver Line的有70%是女性。

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